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中西醫PK治療恼人肾结石_CCTV.com_中國中央電視台

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發表於 2022-5-26 15:23:15 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
[B][醫治篇][/B]

  肾结石脱手術好仍是吃藥好?不少肾结石患者扣問。專家先容,患者起首要明白结石有多大,一般肾结石在0.6厘米如下,采纳守旧醫治,好比多喝水或吃藥,有可能解除结石;若是结石在0.6-2.0厘米之間,可以采纳體外打击波碎石;2.0厘米以上则必要手術取石,如今采纳經皮肾镜取石術,創伤较小。不管采纳哪一种醫治法子,合适本身的就是好的。患者應找值得信赖的病院和專家,為本身供给最好醫治方案。

[B]肾结石的外科醫治[/B]

  江苏省人民病院泌尿外科主任醫師 顾 民

  结石在肾脏發生今後,结石比力小就轻易掉進输尿管里,若是不克不及經由過程输尿管排到膀胱里去,就會卡在输尿管中,發生激烈的痛苦悲伤。结石若是不解除會引發输尿管的阻塞,造成肾脏积水,時候长了會毁伤肾脏的功效,紧张的可以造成一侧肾脏的功效损失。對付肾结石的外科醫治,没有一個法子称得上是万能的、最佳的,只有按照详细环境,選擇一個最得当的法子,才是最佳的。

[B]體外震波碎石術:结石小于2厘米[/B]

  肾结石的外科醫治法子有不少,如體外震波碎石、激光碎石、經输尿管镜下碎石、經皮肾镜碎石和開放性手術醫治等,可按照结石的巨细及患者的详细环境,来選擇符合的醫治法子。

  若是得了肾结石,而没有尿路远端阻塞、怀胎、出血性疾病、安装心脏起搏器等环境,可以斟酌采纳體外震波碎石術。體外震波碎石是今朝國表里醫治泌尿體系结石的重要法子,是經由過程一個反射體,将由高压電能等發生的震波從體外聚焦到结石地点的部位,從而到达破坏结石的目标。由于它不必要開刀,對病人毁伤小,故遭到大部門患者的接待。但有一個条件前提,就是结石直径要小于2厘米。若是頻頻三次經本法醫治结果欠安,便可能會造成肾侵害,需采纳其他法子。

[B]皮肾镜取石或碎石術:结石大于2厘米[/B]

  若是结石是直径大于2厘米的肾盂结石或肾盏结石,可以采纳經皮肾镜取石或碎石術。就是在患者腰部打几個小孔,經由過程窥镜和手術器械举行碎石取石,是一种創伤很是小的手術。

  可在直視下掏出结石,或用激光碎石後再把结石掏出。可是,若是结石不少很大,或分离在几個肾盏中,则手術時候會较长,有時辰一次手術也不克不及取尽所有结石。

[B]输尿管肾镜取石或碎石術:结石长在远端[/B]

  若是结石在中、下段输尿管,或是X线平片不顯影的结石,或由于肥胖、结石硬或逗留時候长不宜行體外震波碎石時,應当采纳输尿管肾镜取石或碎石術。若是结石體积大,掏出有坚苦,也可辅以超声、激光碎石。

[B]手術取石:病情繁杂[/B]

  如今傳统手術醫治比力少,可按照分歧病情選用肾盂切開取石術,肾本色切開取石術,肾部門切除術,肾切除術,肾造瘘術和體外肾切開取石術等。

[B]肾结石的守旧醫治[/B]

  江苏省中病院肾內科主任醫師 孙 伟

  肾结石是指一些晶體物和有機质在肾脏等泌尿道的异样储蓄积累。肾结石临床表示差别较大,轻者无症状,典范者表示為腰痛和血尿,部門可呈現尿頻、尿急、尿痛等尿路傳染的症状,紧张者可致使尿路阻塞和肾功效毁伤。结石成份重要為6种,按所占比例凹凸次序分列以下:草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁、尿酸(尿酸盐)、胱氨酸及黄嘌呤结石。大都结石夹杂两种或两种以上的成份。

  一般60%~80%的输尿管结石可自行排挤,结石直径6.0妹妹者排石率则降低到15%,直径&gt台灣539明牌,;8.0妹妹者只有少数患者能自行排石。

  若是结石直径小于0.6厘米,并且尿路没有阻塞和傳染,肾功效正常,采纳藥物排石的结果更好。

[B]內科守旧醫治有如下几方面:[/B]

  一、一般醫治:大量饮水,天天最少饮水2~3升,為連结夜間尿量,夜間排尿後宜再饮水。在增长饮水排尿的同時,也要得当勾当,出格是举行一些跳跃性的勾当,有助于结石的排挤。

  二、排石醫治:對结石直径小于0.5cm的患者,可试行排石醫治,即解痉剂+利尿剂+中草藥+多饮水+得当活動的综合醫治。

  三、溶石醫治:碱化尿液,可以使尿酸的消融度增长,当尿PH值到达7時,可以使尿酸消融度增长36倍。

  四、節制傳染,肾结石归并傳染時,必需同時醫治傳染,或起首節制傳染,再举行關于结石的查抄和醫治。

  五、中治療療

  中醫經常使用的单方验方(小儿酌情减量):

  (1)款項草60g,冬葵子30g。水煎服。

  (2)滑石20g,甘草3g,火硝20g。共為细末,每服20g,逐日2次,鸡內金煎汤冲服。

  (3)中成藥排石冲剂。

  (4)尿石方。

  (5)复方四金汤:構成與用法:款項草30g,海金沙6g,郁金12g,金银花15g,石韦12g,生薏苡仁30g,水葱30g,虎杖10g,泽泻10g,延胡索末(分冲)1.5g,三七粉(分冲)3g,地锦草15g。逐日1剂,每剂煎500ml,分2~4次口服。連服10天為1療程。生效後仍可連服3~6個月,以巩固療效,避免复發。

  6.食療方(出格合适儿童)

  (1)核桃仁30g,嚼服。或香油125g加热,参加核桃仁125g,炸酥,研末,與冰糖(或白糖)25g,用香油调成糊状,逐日或隔日1剂,儿童3~4日1新屋通水管,剂,逐日量分3~4次服。

  (2)玉米。有调中開胃,利尿之功。現代藥理钻研认為,玉米须可加强利尿感化。以鲜玉米根、叶或玉米芯各90g,煎水代茶饮。用于尿道炽热痛苦悲伤、尿頻、尿急、尿路结石者。

  (3)葫芦。味甘、平,无毒。有较着利尿感化。以鲜葫芦瓜捣烂绞汁,用蜂蜜调服,每次半杯~1杯,1日2次,或用葫芦瓜煮汤食。用于尿路结石者。

[B][診断篇][/B]

[B]家庭自测肾结石[/B]

  一部門患者在临床上并没有结石病的典范痛苦悲伤及血尿,而因泌尿系傳染的症状就診。在這一类患者中如不究查引發傳染的原病發因,不做泌尿系平片區塊鏈遊戲賺錢,及静脉泌尿系X线造影查抄,就轻易疏忽结石的存在。以是肾结石的家庭自测就顯得尤其首要。

[B]伤害訊号[/B]

  *阵阵刺疼,從侧部起頭向腹股沟挪動。

  *反胃并吐逆、多汗。

  *尿中带血。 若是同時伴随傳染會有如下附加症状:

  *發热并感触严寒。

  *頻仍小便。

  *排尿痛楚,尿液浑浊,有异味。

  *腰部或腹部的阵發性锐痛,這类痛苦悲伤也多是其他紧张疾病的現象,如胆石症、盆腔炎性疾病或肠阻塞。

  *你正在履历排尿痛或排尿坚苦,這也可能预示着胆囊炎、性傳布疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤,應当即就診。

  *你發明肉眼血尿,這可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤,或泌尿系或前列腺炎症,應当即就診。

  *小便發灰并带有恶臭。

  (毕晓红 收拾)
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