泉州:癌症中醫藥治療可醫保報銷 系全省首創

admin

癌症中醫藥治療 可醫保報銷

系全省首創，本日起實施

繼提高中醫醫院醫保報銷標准后，市醫保局對中醫藥治療惡性腫瘤予以醫保優惠。日前，泉州市醫保局印發《關於將惡性腫瘤（含白血病）中醫藥治療納入根基醫保門診特别病種治療項目标通知》，並於本日起開始實施。據领会，此舉為全省首創。至此，泉州市根基醫保特别門診項目達到39種。

據领会，以前市醫保局就下發通知，根基醫保門診特别病種治療項目到中醫院就診，低落一個等級報銷，大部门縣級中醫院按一級報銷，起付線為50元，報銷比例高達90%﹔市級中醫院按二級報銷，起付線400元，報銷75%。

这次將惡性腫瘤（含白血病）中醫藥治療納入根封口機,基醫保門診特别病種治療項目，冲破了原來省上規定的惡性腫瘤（含白血病）放（化）療半年方可申請門診特别病種的界线。

據介紹，惡性腫瘤（含白血病）中醫藥治療門診特别病種定點診治醫院為，經醫保經辦機構確認的各級定點中醫院和二級以上（含二級）定點公立醫院。

具體確認審核流程為：由具备診治能力的二級头等（含）以上定點公立醫療機構（含綜合性醫院、中醫院）副主任（含）以上醫師提出申請，開具診斷証明書，附上相關審核依據，並經醫院醫保科復核，最后經參保患者所屬醫保經辦機構確認。

惡性腫瘤（含白血病）中醫桃園安養院,藥治療的門診特别病種年度基金最高付出限額：城鎮職工醫保10000元/人，城鄉住民醫保5000元/人。市醫保局將根據基金出入情況適時對付出限降酸茶,額進行調整。

參保對象的門診特别病種在本人選定的定點診治醫院就診方可報銷，屬於規定范圍內的惡性腫瘤（含白血病）特别門診的中醫藥治療范圍內費用須佔總費用70%以上。

門診特别病種費用整年合並計算，年度內起付標准次數與住院次數合並計算，第二次起付標准為所就診醫院起付標准的50%，第三次起再也不設立起付標准。（記者吳志明 通訊員肖劍欽）